所以孙浩才那么崇拜苏茂言，就算是他研究生毕业了，估计也得抓瞎。

孙浩再次，其实苏茂言讲的他都知，但是真正给人看病的时候，过去学的知识就好像一个也想不起来了，或者说是因为知的疾病太多了，所以更不太好判断。

苏茂言安这位新手妈妈：“现在就检查结果来说，孩的心脏还没有现增大的情况，我也没有听见心包的声和肺的罗音，说明孩还于发病的早期阶段，病情比较轻微，现在考虑给予抗病毒和营养心肌的治疗，一般不会有大的问题，你先放宽心。”

分病人只有非常细小的差别，有些医生能听来，有的则是听不来，所以练习听心音也十分重要。

于是孙浩也格外好奇起了那个小孩儿到底是不是病毒心肌炎。

她刚刚也没忘记去摆渡上面查了一下，病毒心肌炎这个病现在还没有特异的治疗办法。

“那现在要怎么办？”新手妈妈着急的问。

因为病毒心肌炎这个病如果不引起重视的话，很可能会导致猝死，所以是宁杀错也不放过。

正常的人一般来说是低和长两个特征，但是低长和低顿分别是什么样的声音，还是得看医生的判断。

接下来的病人都不怎么需要检查，基本上苏茂言都能判断，因为不是什么棘手的病。

过了一会儿，这位新手妈妈就带着小孩的检查结果回来了，从苍白的脸来看，估计苏茂言的判断方向是没有什么问题的。

等苏茂言送走了小孩儿和新手妈妈之后，孙浩已经对苏茂言佩服的五投地了。

只是小孩儿的不比成年人，所以得更谨慎一。

苏茂言见孙浩态度认真，又：“一般来说，如果小孩儿有冒的情况，而且在冒之后的一到两周之内发生了心慌、心悸之类的情况，都要优先考虑病毒心肌炎的可能。”

病毒心肌炎的误诊率其实特别，因为在判断上也不像是其他病一样有非常明显的标准，所以得结合临床上的表现来一同考察。

比如小孩儿总哭的这个症状，一岁左右的小孩，本不懂得表达自己的情绪，他不舒服了就哭，可能是夜啼，也有可能是其他的病，所以判断并不容易，就算是开检查单，也得有个方向，总不可能摸不着脑的让病人把心肝脾肺肾都去检查一番吧？

苏茂言：“没错。”

苏茂言接过单，发现心电图的结果果然是明显的心律失常，心脏损伤标志的检查结果也证明了他的猜测，再加上心脏彩超和血、大便的检查结果，果然是病毒心肌炎。

新手妈妈见苏茂言抬起了，立刻问：“苏医生，是病毒心肌炎吗？”

如果换成是他的话，估计就会耽搁小孩儿的病情了。

苏茂言见状：“你也不用妄自菲薄，你现在没有判断来，可能是因为你还没有坐在这个位置上，一旦你坐上来了，就发现其实也不是那么难，最要的还是知识的积累不能放松，对于疾病的判断也不要过于的依赖影像学，要始终保持好判断的锐度。”

孙浩，觉得跟在苏茂言边真的

病毒心肌炎最怕的就是误诊和耽误治疗，如果发现的及时，还是有许多病人也是能够痊愈的。